Ime tega lokalnega anestetika pozna vsak, ki je kdaj šel v bolnišnico. Lidokainski sprej se pogosto uporablja v dermatologiji, ginekologiji, zobozdravstvu in drugih vejah medicine za lajšanje bolečin v medicinskih postopkih. Orodje deluje hitro, učinkovito in brez poškodb telesa, njegova cena pa je povsem sprejemljiva. Zaradi naštetih prednosti je lidokain postal vodilno zdravilo lokalnega anestetičnega delovanja. Podrobnejše informacije o njegovih lastnostih najdete v nadaljevanju članka..
Lidokain v spreju - navodila za uporabo
Anestetični sprej je priročen, saj ga je mogoče uporabiti brez predhodne priprave na obdelano površino. Spray preprosto nanesemo na sluznico. Po 30-40 sekundah nastopi močan anestetični učinek, ki traja 5-6 minut. Ta čas je dovolj, da izkušen zdravnik izvede preproste postopke na občutljivih in bolečih predelih sluznice..
Sestava
Zdravilna učinkovina zdravila je lidokain, snov iz amidne skupine, ki ima izrazit stabilizacijski učinek na membrano, ki blokira prevodnost impulzov vzdolž živčnih vlaken. Dodatne snovi prispevajo k boljši absorpciji in asimilaciji učinkovine - propilenglikol, etilni alkohol (96%), olje iz listov poprove mete.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Lokalne anestetične in antiaritmične lastnosti zdravila temeljijo na stabilizaciji nevronskih membran in zmanjšanju stopnje njihove prepustnosti za natrijeve ione. To preprečuje pojav akcijskega potenciala in prenos impulzov. Zmanjšanje občutljivosti se pojavi po hidrolizi lidokaina v rahlo alkalnem okolju. Visoka učinkovitost izdelka je zagotovljena za vse vrste lokalne anestezije. Zaradi tega je orodje univerzalno. Oslabitev delovanja anestetika je opazna le pri uporabi lidokaina na vnetih tkivih.
Uporaba zdravila za anestezijo žrela in nazofarinksa ima številne značilnosti. Lidokain povzroča številne reakcije, ki si jih je treba vedno zapomniti. Zdravilo, ki pride na sluznico ustne votline, zavira žrelo refleks. Nadalje aktivna snov doseže grlo in sapnik. Lidokain, ki prodira v sluznico teh organov, znatno upočasni refleks kašlja, kar lahko privede do bronhopnevmonije. Analgetični učinek zdravila v obliki aerosola ne traja dolgo in se popolnoma razprši v 15 minutah.
Ob stiku s sluznico se sredstvo zelo hitro absorbira. Hitrost absorpcije je neposredno odvisna od intenzivnosti oskrbe s krvjo, celotnega volumna odmerka zdravila, lokalizacije obdelanega območja in trajanja aplikacije. Po nanosu lidokaina na sluznico zgornjih dihal se del snovi pogoltne, vstopi v prebavila in se tam inaktivira. Najvišja koncentracija lidokaina v ciljnem območju sluznice je dosežena po 8-12 minutah.
- Steatoza jeter - zdravljenje in simptomi. Zdravila za bolezen
- Omaka za testenine: recepti
- Kako odstraniti črnilo s peresa z oblačil
Indikacije za uporabo
Zdravilo je namenjeno terminalni (površinski) analgeziji sluznice. Desenzibilizirajoč učinek pršila je v mnogih pogledih koristen in se zato uporablja za najrazličnejše namene. Poleg tega se zaradi sposobnosti hitrega in občutljivega delovanja obseg zdravila nenehno širi..
Za lajšanje bolečin
Seznam primerov, v katerih je morda potrebna površinska anestezija:
- v otolaringologiji: elektrokoagulacija in operacije nosnega septuma (vključno s prebadanjem in izpiranjem maksilarnih sinusov);
- v ginekologiji in porodništvu: anestezija, odstranjevanje šivov, pa tudi posegi na materničnem vratu in nožnici, obdelava rezov, epiziotomija;
- za endoskopske in instrumentalne študije: rektoskopija, vstavitev sonde, intubacija, rentgenski pregled.
Zamrzovanje zob
Pri zobozdravstvenih posegih zdravniki uporabljajo Lidocaine sprej za omrtvičenje mesta injiciranja, preden dajo lokalno anestezijo. Poleg tega se to sredstvo pogosto uporablja pri šivanju sluznice med postopki odstranjevanja zobnega kamna. Operacije odpiranja cist žlez slinavk in izrezovanje frenuma jezika se izvajajo z anestetičnim aerosolom Lidokain (predvsem za otroke).
Za kožo
Med dermatološkimi in kirurškimi posegi se zdravilo uporablja za površinsko anestezijo kože z manjšimi kirurškimi posegi. Priročnost uporabe in hitrost odzivanja zagotavljata možnost nujne medicinske oskrbe. V redkih primerih se pršilo uporablja za opekline (kot analgetik).
Spray za podaljšanje odnosa
Uporaba aerosola Lidokain zmanjša občutljivost moških spolnih organov. Nanašanje majhne količine zdravila na glavico penisa pred spolnim odnosom pomaga preprečiti prezgodnjo ejakulacijo. Lidokain na sluznici nožnice povzroči pekoč občutek, zato mora biti interval med nanosom in začetkom spolnega odnosa približno 10-15 minut.
Kontraindikacije
Kemične in biološke lastnosti lidokaina delujejo lokalno anestetično, ne da bi pri tem motili presnovo in delo regulativnih sistemov. Po statističnih podatkih 99,4% bolnikov, ki jim je zdravilo predpisano, prenaša brez zapletov. Seznam kontraindikacij, pri katerih je uporaba tega sredstva strogo prepovedana, je minimalen. Vključuje naslednje primere:
- individualna nestrpnost lidokaina ali pomožnih komponent;
- epilepsija;
- motnje prevodnosti.
Način uporabe in odmerjanje
Pred prvo uporabo razpršila morate na steklenico natakniti pokrovček z razpršilom in ga nato večkrat pritisniti. Zdravniki izdelek razpršijo na razdalji 5-7 cm od obdelane površine kože. Zaradi tega je dosežen največji analgetični učinek. Med škropljenjem držite stekleničko pokonci. Da ne bi poškodovali lahko ranljive sluznice, je treba pri nanosu zdravila na različna področja kože upoštevati pomembne odtenke:
- Izogibati se je treba zaužitju aerosola, sicer obstaja nevarnost aspiracije;
- aerosola ne smemo pršiti na sluznico oči, saj lahko to privede do okvare vida;
- če je za zdravljenje zob potrebna anestezija sluznice ustne votline, je treba paziti, da se jezik ne poškoduje;
- na področjih kože z okvarjeno integriteto se lidokain absorbira veliko hitreje, zato se učinek zdravila začne skoraj takoj in konča malo prej.
Odmerjanje lidokaina se določi ob upoštevanju občutljivosti posameznega področja kože. Norme za količino anestetika za številne glavne primere so naslednje:
- v dermatološki in zobozdravstveni praksi - od 1 do 3 odmerkov zdravila s koncentracijo 10%;
- v kraniofacialni kirurgiji in otolaringološki praksi so praviloma predpisani od 1 do 4 odmerki 10% raztopine;
- endoskopski pregledi - 2-3 odmerki (10%);
- na področju ginekologije - 4-5 odmerkov raztopine s koncentracijo 10%;
- v porodniški praksi je dovoljenih do 20 odmerkov;
- pri obdelavi velikih površin je priporočljivo nanašati anestetik z vatirano palčko.
"Lidokain" (pršilo): navodila za uporabo, sestava, analogi, indikacije in kontraindikacije
Lidokain v spreju je izdelek, za katerega mnogi zdravstveni delavci menijo, da bi moral biti prisoten v vsaki medicinski omarici. Katere lastnosti so zanj značilne? Kako uporabljati aerosol "Lidokain" in kaj je treba upoštevati med tem postopkom? Vse to in nekatere druge točke razmislite naprej..
Splošne informacije
Zadevno sredstvo je nepogrešljivo med bolečimi procesi v telesu. Spekter njegovega učinka je precej širok - zdravilo se uporablja pri številnih patoloških stanjih in boleznih, zato je tako priljubljeno med predstavniki ruske populacije..
Lidokainski sprej proizvaja rusko farmacevtsko podjetje Pharmstandard. Danes je na voljo v majhnih steklenicah z razpršilom, 50 ml. Zdravilo je v tekoči obliki, tekočina pa ima prozorno barvo. Ko z njim odprete steklenico, lahko začutite značilno aromo mentola, ki jo zagotavlja olje poprove mete olju.
Ime zdravila v latinščini je Lidokain.
Sestava
Glavna sestavina zdravila "Lidokain" (pršilo) je lidokainijev klorid. Celotna steklenica vsebuje skupaj 3,8 g in v enem odmerku 4,8 mg te snovi. Lidokainijev klorid je glavna aktivna sestavina, ki zmanjša prag občutljivosti receptorjev bolečine. Spada v skupino anestetikov in antiaritmikov.
Sestava obravnavanega sredstva poleg glavne aktivne sestavine vključuje tudi pomožna. Sem spadajo: propilen glikol, alkohol (96% etanol) in olje poprove mete, ki ima tudi pomirjujoč učinek..
Strokovnjaki na področju medicine ocenjujejo pozitivno kakovost zadevnega sredstva, da ne vsebuje freona, ki ga najdemo v večini zdravil s podobnim učinkom..
Farmakokinetika in farmakodinamika
V navodilih za lidokain v spreju je navedeno, da ima to sredstvo odličen učinek na mehka tkiva in preprečuje njihovo draženje. Glavna značilnost zdravila je, da spodbuja vazodilatacijo na mestu, kjer je bilo uporabljeno. Strokovnjaki s področja medicine ugotavljajo, da lahko v primeru uporabe zadevnega sredstva na predhodno vnetem predelu učinek glavne snovi zdravila znatno oslabi.
Po nanosu na prizadeto območje se absorpcija glavnih aktivnih sestavin sredstva izvede skoraj takoj in v celoti. Upoštevati je treba, da je pri uporabi izdelka treba dosledno upoštevati njegovo dovoljeno doziranje, saj v nasprotnem primeru obstaja nevarnost neželenih učinkov..
Po nanosu "lidokaina" (razpršilo) se vse njegove glavne komponente presnovijo v jetrih in se nato izločijo skozi ledvice..
Indikacije za uporabo
Kot je bilo omenjeno zgoraj, je spekter delovanja zadevnega zdravila precej velik. V klasični različici se uporablja pred ginekološkimi manipulacijami, pa tudi tik pred gastroskopijo. Tudi to orodje se aktivno uporablja za zdravljenje grla, blokade živčnih vozlov, pa tudi za lajšanje bolečin pri preprostih operacijah (na primer pri odstranjevanju adenoidov in tonzil).
Treba je opozoriti, da je "lidokain" zdravilo, ki se pogosto uporablja na nekaterih drugih področjih. Zlasti se uporablja za lajšanje bolečin pri seksu (zlasti analnih), pa tudi za podaljšanje odnosa. Nekatere lepotne spole so se prilagodile uporabi razpršila, da bi zmanjšale nelagodje med depilacijo.
Orodje se pogosto uporablja v sodobnem zobozdravstvu - zdravniki z njim zdravijo dlesni, tako da uvedbe igle ne spremljajo boleči občutki.
Poglejmo nadalje glavne načine uporabe tega spreja..
"Lidokain" za hemoroide
Navodila za uporabo "lidokaina" (pršila) pravijo, da to zdravilo popolnoma pomaga v boju proti bolečim občutkom, ki jih povzročajo hemoroidi. V tej situaciji sredstvo deluje kot podaljšalec, tj. dolgoročno lajša bolečine.
V primeru, da se hemoroidi kažejo v kronični obliki, se aerosol "Lidokain" uporablja izključno za lajšanje bolečin, ne pa tudi za zdravljenje samega vnetja. Če se v določenem trenutku pojavi poslabšanje bolezni, se postopek lajšanja bolečine izvede v blagi obliki, ki osebo razbremeni akutnih simptomov..
Da bi odpravili boleče občutke, je treba pršilo prinesti na problematično območje in izdelek poškropiti z enim klikom. Z vsakim takšnim pritiskom se poškropi približno 5 mg zdravilne učinkovine, kar je povsem dovolj, da znatno ublaži neprijetne simptome. Pri uporabi zdravila ne pozabite, da bo njegova povečana koncentracija v krvni plazmi povzročila škodljive učinke prevelikega odmerjanja.
Uporabite za zdravljenje grla
Anestetični sprej "Lidokain" se pogosto uporablja za zdravljenje sluznice v grlu. Pregledi, ki jih prepuščajo zdravilu, pravijo, da odlično pomaga pri odpravljanju bolečih občutkov pri angini, pa tudi pri vnetju tonzil.
Da vam bo orodje pomagalo, morate en odmerek razpršiti na problematično območje. Po nanosu snovi na sluznico grla 2 uri ne jejte in ne pijte pijač. V tem času tudi ni priporočljivo uporabljati drugih lokalnih pripravkov..
Naneseni izdelek je treba absorbirati zelo hitro, kar dokazuje izginotje mravljinčenja v grlu, ki se pojavi takoj po nanosu zdravila na sluznico.
"Lidokain" v ginekologiji
Da bi anestezirali postopek ginekološkega pregleda, večina strokovnjakov s tega področja raje uporablja "lidokain". Da bi dosegli želeni rezultat, se uporablja povečan odmerek sredstva - približno 4-5 odmerkov. Strokovnjaki zagotavljajo, da je v tem primeru preveliko odmerjanje zdravila popolnoma izključeno, saj se uporablja zunaj.
Podaljšanje spolnega odnosa s pršilom
Navodila za uporabo "lidokaina" (razpršilo za moške) pravijo, da se to orodje lahko uporablja za podaljšanje spolnega odnosa. Če želite to narediti, ga je treba razpršiti na pokončni penis in počakati približno minuto - po določenem času se občutljivost živčnih končičev, ki se nahajajo na organu, zmanjša. Izvajalci opozarjajo, da je pri uporabi tega načina podaljšanja odnosa priporočljivo nositi kondom. V nasprotnem primeru bo sredstvo padlo na vaginalno sluznico partnerja, zaradi česar bo izgubila del občutljivosti - v tej situaciji ženska ne bo mogla v celoti dobiti užitka.
Medicinski strokovnjaki ne priporočajo uporabe razpršila Lidokain za prepogosto podaljšanje spolnega odnosa, saj bo to posledično negativno vplivalo na moč moškega..
Uporaba depilacije
Ko govorimo o nenavadnih načinih uporabe tega spreja, je treba opozoriti, da se pogosto uporablja med depilacijo. Predstavnice lepega spola zagotavljajo, da lahko majhen odmerek občutno oslabi boleče občutke, ki spremljajo ta proces. Edinstvenost tega zdravila je, da se lahko uporablja tudi na intimnih predelih..
Postopek uporabe izdelka za nebolečo depilacijo je treba izvesti na poseben način. V začetni fazi je treba izdelek razpršiti na določeno področje kože, ga podrgniti in nato na tem mestu prekriti kožo s krpo, tako da aktivne sestavine zdravila ne izhlapijo. Ta manipulacija vam omogoča tudi izboljšanje prevodnosti teh komponent v kožo in s tem boljši učinek..
Le 1,5 ure po nanosu povoja lahko začnete postopek odstranjevanja dlak - bo popolnoma neboleč. Pred zagonom je treba odstraniti povoj, odstraniti preostalo sredstvo in šele po obdelavi kože z antiseptikom se lahko začne postopek epilacije..
V navodilih za uporabo "lidokaina" (pršilo) je zapisano, da je treba tudi pri zunanji uporabi zadevnega sredstva dosledno upoštevati dovoljeni odmerek. Medicinski strokovnjaki dovoljujejo uporabo največ 40 odmerkov za telo, ki tehta 70 kg.
Druge aplikacije
Zadevni sprej se pogosto uporablja v oftalmologiji pred izvedbo različnih manipulacij. Za zadostno anestezijo postopka zadostuje le 1-2 odmerka..
Številni zdravstveni delavci uporabljajo tudi lidokain za majhne operacije. Da bi dobili želeni rezultat v obliki anestezije, se to sredstvo uporablja v precej velikem obsegu - približno 15-20 klikov. Vbrizgano sredstvo ne bo delovalo dolgo - približno 5-10 minut, vendar se izkaže, da je to dovolj za številne manipulacije.
Na lekarniških pultih je "Lidokain" predstavljen ne samo v obliki razpršila, temveč tudi v obliki mazila, kreme in gela - ti izdelki so priporočljivi za uporabo v primeru neprijetnih bolečih simptomov v kosteh in sklepih ter v mišicah telesa.
Stranski učinki
V primeru, da je bil dovoljeni odmerek pršila bistveno presežen, lahko oseba doživi neželene učinke. Zdravniki ugotavljajo, da se ponavadi kažejo kot omotica, slabost in bruhanje. V nekaterih primerih se lahko pojavijo celo težave z vidom, pa tudi halucinacije.
Med neželenimi učinki uporabe prevelikega odmerka "lidokaina" so lahko zaspanost in znatno zmanjšanje srčnega utripa (ali obratno njegova povečana pogostnost). Včasih lahko bolniki opazijo otrplost jezika in težave z dihanjem.
V primeru, da je bil "lidokain" uporabljen rektalno, lahko naletimo na nehoteno iztrebljanje. Kot kaže praksa, mnogi predstavniki močnejšega spola to zdravilo uporabljajo za podaljšanje spolnega odnosa - če je zdravilo zlorabljeno v ta namen, lahko pride do težav z močjo.
Kontraindikacije
Navodila za uporabo "Lidokain Asept" (pršilo) navajajo številne kontraindikacije - situacije, v katerih je uporaba zdravila strogo prepovedana. Med njimi so bili najprej zabeleženi primeri, ko ima oseba individualno nestrpnost do glavne sestavine zdravila - lidokaina.
Pri izbiri tega zdravila je treba posebno pozornost nameniti tudi relativnim kontraindikacijam, ki jih navajajo strokovnjaki s področja medicine. Sem spadajo tiste situacije, ko ima človek nekaj težav z jetri in ledvicami. Kontraindikacije za uporabo pršila so pogoste krvavitve, bradikardija in nizek krvni tlak..
Zdravniki priporočajo tudi uporabo tega zdravila z veliko mero previdnosti za ljudi v starosti in tiste, ki trpijo zaradi srčnega popuščanja..
"Lidokain" za otroke in nosečnice
Ali lahko nosečnice uporabljajo pršilo Lidokain? Navodila za uporabo, priložena temu orodju, pravijo, da ga kategorično ne morejo uporabljati ženske v nosečnosti in doječe ženske. To je posledica dejstva, da bo lidokain, glavna sestavina zdravila, prodrl v otrokovo telo skupaj z materinim mlekom in nanj negativno vplival. Zato se postavlja vprašanje: ali lahko otroci uporabljajo pršilo "Lidokain"? Navodila za uporabo pravijo, da so takšna dejanja dovoljena, vendar le za tiste otroke, ki so dopolnili 8 let.
Interakcija z drugimi zdravili
Zadevno sredstvo je lahko manj aktivno, če se uporablja v kombinaciji z nezdružljivimi zdravili. Sem spadajo najprej zaviralci MAO, pa tudi tisti, ki spadajo v skupino zaviralcev beta. Močno odsvetujemo uporabo zdravil s hipnotiki in zdravil, ki imajo sedativne lastnosti. Tudi "lidokain" ni v kombinaciji z barbiturati in "propafenonom".
Tveganje za neželene učinke se znatno poveča, če je skupaj z "lidokainom" med zdravljenjem prisoten cimetidin, ki ga praviloma najdemo v sestavi blokatorjev histaminskega tipa.
Stroški zdravila in analogi
Povprečni strošek "lidokaina" v ruskih lekarnah je približno 250 rubljev za steklenico s 50 ml. To zdravilo se prodaja izključno na zdravniški recept.
Sodobna farmacevtska podjetja ponujajo številne analoge tega orodja, ki imajo podobno sestavo in imajo podoben učinek. Sem spadajo zdravila, kot so Novocain, Strepsils, Gelikain in Dinexan. Vsi so predstavljeni tudi v obliki razpršila.
Mnenja o "lidokainu"
Navodila za uporabo sredstva pravijo, da je "Lidokain" zelo zanesljivo zdravilo, ki omogoča anestezijo skoraj vseh procesov. Zlasti njegovo uporabo cenijo ljubitelji analnega seksa. Vendar pa ga izvajalci ne priporočajo za neizkušene partnerje, saj v takšni situaciji med vstavljanjem penisa bolečina sploh ne bo čutiti, pomanjkanje nadzora nad tem pa zelo pogosto povzroči tako neprijetne posledice, kot je ruptura anusa..
Po mnenju bolnikov "Lidokain" popolnoma lajša bolečine v grlu z angino, vendar je treba spomniti, da je delovanje tega zdravila namenjeno zdravljenju težave, vendar blokiranju nelagodja. Na splošno je zadevno zdravilo odlično za sluznice, ki se nahajajo kjer koli na telesu..
To orodje prejema veliko pozitivnih ocen žensk, ki ga preizkušajo za lajšanje procesa depilacije. Njegova edina pomanjkljivost je, da z nenehno uporabo izdelek ne daje 100% zagotovila za uspeh..
Kot pravijo v pregledih o "lidokainu" (pršilo), navodila za uporabo, priložena temu orodju, kažejo, da se zdravilo dobro spopada z bolečimi občutki, ki spremljajo opekline, pa tudi s procesom njihovega celjenja. Nekateri Rusi so se prilagodili, da ustavijo zobobol, dokler ne bo mogoče obiskati zobozdravnika. Vendar komentarji tudi pravijo, da se na tak način ne splača zlorabljati, saj ima zobobol nedvomno svoj vir, ki ga mora zdravnik odpraviti in ne ustaviti s pomočjo improviziranih sredstev.
Kako uporabljati lidokainski sprej
Tehnika lokalne anestezije med kirurškimi posegi se je v medicinski praksi začela uporabljati konec 19. stoletja. Od takrat se je na farmacevtskem trgu pojavilo veliko zdravil z lokalno analgetično aktivnostjo. V obliki raztopine so jih injicirali v želeno vplivno območje z injekcijo.
Toda pri delu na sluznicah, koži s kratkotrajnimi manipulacijami, pa tudi pri anesteziji majhnih odrgnin in opeklin, ni treba punktirati tkiv z iglo. V takih primerih so proizvajalci sprostili lidokain v obliki razpršila, ki se zdaj uporablja za kratkotrajno anestezijo na različnih področjih medicine..
Sestava in oblika sproščanja
Anestetični sprej vsebuje:
- raztopina lidokaina,
- etilni alkohol 96%, olje poprove mete in propilenglikol kot pomožne sestavine.
Zdravilo je na voljo v obliki odmerka razpršila za lokalno uporabo.
farmakološki učinek
Zdravilo spada v skupino lokalnih anestetikov, antiaritmikov in oftalmikov.
Podrobneje si oglejmo lastnosti in mehanizem delovanja pršila med lokalno anestezijo.
Farmakodinamika
Če opazimo absorpcijo zdravila v kri (sistemska absorpcija), lahko pride do stimulacije ali zatiranja aktivnosti centralnega živčnega sistema, sprememb srčnega utripa in širjenja perifernih žil..
Lidokain deluje lokalno anestetično in antiaritmično, tako da stabilizira membrane živčnih celic in upočasni gibanje natrijevih ionov skozi njih. Posledično se ne tvori akcijski potencial, ki vodi do tvorbe in prenosa živčnih impulzov..
Analgetični učinek v tkivih se razvije med reakcijami hidrolize zdravilne snovi v šibko alkalnem okolju in se izraža v zatiranju bolečine, zaviranju otipne in temperaturne občutljivosti. Ko lidokain vstopi v krvni obtok, lahko stimulira ali zavira centralni živčni sistem, vpliva na krčenje srca in širi periferne žile.
Lidokain je zelo učinkovit pri različnih vrstah lokalne anestezije. Anestetične lastnosti se zmanjšajo le na vnetih predelih.
Pozor! Pri uporabi zdravila za analgetične sluznice v žrelu in nazofarinksu je treba upoštevati, da zavira požiralne reflekse, v sapniku in grlu pa lahko zatre razvoj kašeljnih refleksov, kar lahko privede do razvoja bronhialne pljučnice.
Zdravilo ne draži tkiv. Terapevtski učinek pri uporabi pršila traja do 15 minut, nakar se povrne občutljivost živčnih končičev.
Farmakokinetika
Absorpcija zdravila iz sluznice se zgodi hitro. Intenzivnost krvnega obtoka, odmerek uporabljenega zdravila, lokalizacija mesta anestezije in trajanje aplikacije neposredno vplivajo na stopnjo absorpcije.
Ko aerosol razpršimo na nosno sluznico in ustno votlino, lahko lidokain s pomočjo refleksa požiranja pride v prebavila, v katerem se inaktivira in izloči iz telesa..
Najvišja koncentracija zdravila v obdelanih tkivih doseže v 8-12 minutah.
Indikacije za uporabo
Za kaj se uporablja sprej & # 171, lidokain & # 187,:
- v zobozdravstveni praksi - za anestezijo na mestu injiciranja pred uvedbo lokalnega anestetika,
- pri šivanju dlesni,
- pri odstranjevanju mlečnih zob in zobnega kamna,
- med kirurškimi posegi na nosnem septumu,
- z elektrokoagulacijo,
- med epiziotomijo in obdelavo rezov,
- za anestezijo med odstranjevanjem šiva,
- s posegi v odprtino nožnice in maternični vrat,
- med endoskopskim pregledom (uvedba sond, med rektoskopijo, intubacijo),
- za zatiranje refleksov bruhanja in požiranja med rentgenskim pregledom,
- za lajšanje bolečin pri opeklinah,
- v primeru ugriza,
- za lajšanje simptomov kontaktnega dermatitisa,
- z odrgninami,
- anestezija z lidokainom se izvaja med kirurškimi manipulacijami na koži.
Kontraindikacije
Glede na svoje kemijske in biološke lastnosti lidokain pri lokalni uporabi ne vpliva na presnovne procese in regulativne sisteme v telesu. V večini primerov zdravilo zelo dobro prenaša..
Razpršila z lidokainom ni mogoče uporabiti:
- v prisotnosti preobčutljivosti za sestavine zdravila,
- z epilepsijo,
- v primeru kršitve prevodnosti.
V skladu z navodili za uporabo razpršila & # 171, Lidokain & # 187 je treba biti previden:
- v ozadju hemoroidne krvavitve,
- z nalezljivimi lezijami na zdravljenem območju,
- s poškodbami sluznice ali kože na mestu nanosa,
- v ozadju poslabšanja bolezni,
- za zdravljenje bolnikov v oslabljenem stanju,
- kadar se uporablja pri otrocih in starejših.
Stranski učinki
V obdobju zdravljenja z zdravili se lahko pojavijo naslednje reakcije:
glavobol,
Spodaj bomo preučili, kako uporabljati in kako dolgo traja anestetik lidokain v obliki razpršila.
Način uporabe in odmerjanje
Odmerek zdravila je odvisen od področja uporabe in narave učinka na tkiva in sluznice:
- v zobozdravstvu in otolaringologiji - od enega do štirih odmerkov pršila,
- z endoskopskimi in instrumentalnimi metodami pregleda - od dveh do treh odmerkov,
- v porodništvu - 15-20 odmerkov,
- v ginekologiji - 4-5 odmerkov,
- v dermatologiji - 1-3 odmerki.
Največji dovoljeni odmerek zdravila je 40 odmerkov na 70 kg telesne teže..
Otrokom z zobnimi učinki priporočamo, da zdravilo nanesejo s tamponom, ki ga predhodno poškropite z aerosolom.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem, v otroštvu
Spray & # 171, Lidocaine & # 187 med nosečnostjo v odobrenih odmerkih nima sistemskega učinka, zato se lahko uporablja za lokalno anestezijo.
Ženske med dojenjem morajo zdravilo uporabljati previdno, ker ni podatkov o njegovi sposobnosti izločanja v materino mleko. Pred predpisovanjem razpršila je treba oceniti pričakovane koristi in možna tveganja za mater in otroka..
V starosti dveh let se zdravilo nanese s predhodno navlaženo bombažno palčko.
Največji odmerek se izračuna po formuli 3 mg / kg telesne teže.
Simptomi prevelikega odmerjanja in njihovo zdravljenje
Pri prevelikem odmerjanju 10% lidokaina opazimo naslednje simptome:
- povečano potenje,
- Bleda koža,
- glavoboli,
- omotica,
- motnje vida (zamegljena slika, dvojni vid),
- zvoni v ušesih,
- znižanje krvnega tlaka,
- aritmija, bradikardija,
- počutim se zaspano,
- mrzlica ali otrplost,
- nevrološke motnje v obliki tresenja, napadov,
- nemirno, vznemirjeno vedenje,
- methemoglobinemija,
- disfunkcije kardiovaskularnega sistema do zastoja srca.
V primeru omotice, slabosti, bruhanja, evforije (prvi znaki toksične zastrupitve telesa) se dajanje zdravila takoj ustavi, bolnika postavi v vodoravni položaj in pokliče reševalno ekipo.
Terapija:
- vdihavanje kisika,
- s konvulzivnimi kontrakcijami se diazepam 10 mg daje intravensko,
- v primeru razvoja bradikardije se dajejo zaviralci m-holinergičnih receptorjev (atropin) in vazodilatatorji (fenilfrin, noradrenalin).
Dializna terapija je neučinkovita.
Interakcija z drugimi drogami in alkoholom
Pri vzporedni uporabi lidokaina in nekaterih zdravil se lahko pojavijo naslednje interakcije:
- v kombinaciji s cimetidinom in propranololom se presnova anestetika zmanjša (zaradi zaviranja mikrosomskih jetrnih encimov in krvnega obtoka v jetrih), kar povzroči razvoj toksičnega učinka (občutek omamljenosti, zaspanost, bradikardija in parestezija),
- sočasna uporaba z zdravili, ki povečajo aktivnost jetrnih encimov (barbiturati, rifampicin in fenitoin), vodi do zmanjšanja trajanja anestezije in stopnje lajšanja bolečine (odmerek je treba povečati),
- ajmalin, fenitoin, verapamil, kinidin, amiodaron povečajo negativni ionotropni učinek lidokaina,
- zaviralci adrenergičnih receptorjev beta skupaj z lidokainom lahko privedejo do zmanjšanja srčnega utripa,
- v kombinaciji s srčnimi glikozidi zmanjša njihove kardiotonične učinke,
- kadar se uporablja skupaj s kurariformnimi sredstvi, lahko povzroči povečano mišično hipotenzijo,
- sočasna uporaba s prokainamidom lahko poveča razdražljivost živčnega sistema in povzroči halucinacije,
- močno depresijo živčnega sistema lahko povzroči kombinacija lidokaina s hipnotiki in pomirjevali,
- Heksobarbital in natrijev tiopental pri intravenski uporabi v anesteziji lahko povzročita poslabšanje dihalne funkcije,
- zaviralci monoaminooksidaze povečajo anestetični učinek zdravila,
- polimiksin B v kombinaciji z lidokainom zavira živčno-mišični prenos.
Analogi
Razpršilo & # 171, lidokain & # 187, obstajajo analogi ne samo glede aktivne snovi, temveč tudi glede farmakološkega učinka, ki vključuje kombinacije zdravilnih snovi. Izdelujte pripravke za lokalno anestezijo v obliki anestetičnih razpršil, gelov in obližev za zunanjo uporabo.
Ime | Farmakološka skupina | Proizvajalec | Obrazec za sprostitev | Cena |
& # 171, Versatis & # 171, | Lokalni anestetik | & # 171, Grünental GmbH & # 187,, Nemčija | Mavec iz polimernega materiala z lidokainom 700 mg | Od 654 rubljev |
& # 171, Emla & # 171, | Lokalni anestetik | & # 171, AstraZeneca & # 187,, UK | Krema za zunanjo in lokalno uporabo 5%, 30 g | Od 1771 rubljev |
& # 171, Acriol Pro & # 171, | Lokalni anestetik | & # 171, Akrikhin & # 187,, Rusija | Aktualna in lokalna krema 2,5% lidokain in 2,5% prilokain | Od 927 rubljev |
& # 171, Novocain & # 171, | Lokalni anestetik | & # 171, Biokemik & # 187,, Rusija | Viale z 0,5% raztopino za zunanjo uporabo | Od 40 rubljev |
& # 171, Lidoxor & # 187, sprej | Lokalni anestetik | & # 171, Omega-Dent & # 187,, Rusija | Spray za zunanjo in lokalno uporabo, 30 ml | Od 434 rubljev |
Ocene
Razmislite o spletnih pregledih zdravil.
Aleksander, 37 let: & # 171, Dolgo časa sem se poskušal boriti s svojim sinusitisom, vendar neuspešno. Posledično sem se odločil za operacijo, oziroma dve: prebili so maksilarne sinuse in naredili submukozno vazotomijo. Oba postopka sta bila izvedena v lokalni anesteziji z uporabo lidokaina v razpršilcu, rezanja pa pod ultrakainom. Pred manipulacijami smo v vsak nosni prehod vbrizgali dva odmerka razpršila in sedem minut po testu občutljivosti naredili punkcijo sinusov. V tistem trenutku nisem čutil popolnoma ničesar. Med vazotomijo smo pred injiciranjem z ultrakainom mesto za anestezijo uporabili z razpršilom. Učinek je nastopil v približno treh minutah & # 187,.
Marianna, 28 let: & # 171, sem se odločila za vsaditev po ekstrakciji zoba (šest). Precej dolg postopek, a kaj storiti, mostovi v resnici niso želeli. Tri mesece po tem, ko so mi vsadili poseben vijak, na katerega je treba pritrditi krono, sem moral priti k zobozdravniku, da sem oblikoval luknjo pod krono v dlesni. Dlesni so mi anestezirali s pršilom z lidokainom, nekajkrat so ga razjezili in to je to. Po nekaj minutah je zdravilo začelo delovati, po petih pa je vse & # 171, zamrznilo & # 187,. Zelo sem bil vesel, da ni bilo dodatnih injekcij & # 187,.
Oksana, 32 let: & # 171, Za rojstni dan so mi podarili epilator, ki so ga po prvem postopku epilacije takoj vrgli v škatlo. Bilo je zelo boleče. Na splošno sem že pozabil nanj, toda en prijatelj, kozmetolog, mi je svetoval, naj poskusim z epilacijo, kožo sem predhodno obdelal s pršilom s tekočim lidokainom. Po škropljenju za nekaj minut pokrijem vrh s folijo za živila, da ne izhlapi. Tako je depilacija veliko bolj udobna, seveda obstajajo področja, kjer anestezija ne deluje, vendar je na splošno znosna & # 187,.
Koliko in kje kupiti
Zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarni ali spletni lekarni.
Stroški razpršila so odvisni od proizvajalca in količine:
- & # 171, lidokain-viala & # 187, sprej 10%, 38 g (& # 171, viala & # 187,, Rusija) - od 225 rubljev,
- & # 171, lidokain & # 187, sprej 10%, 38 g (& # 171, Egis & # 187,, Madžarska) - od 348 rubljev,
- & # 171, lidokain & # 187, sprej 10%, 38 g (& # 171, Pharmstandard & # 187,, Rusija) - od 214 rubljev,
- & # 171, lidokain & # 187, sprej 10%, 50 ml (& # 171, Biogen & # 187,, Rusija) - od 279 rubljev.
Zaključek
Lidokain v obliki razpršila se pogosto uporablja kot lokalni anestetik pri manjših kirurških posegih na sluznici in koži. Odmerjanje zdravila je treba izbrati individualno, odvisno od področja uporabe in narave učinka na tkiva in sluznice..
Analgetični učinek traja 15 minut. Lidokain ima minimalno število neželenih učinkov in ga večina bolnikov dobro prenaša. Uporablja se lahko pri pediatrični terapiji.
Navodilo za pršenje z lidokainom
Ime tega lokalnega anestetika pozna vsak, ki je kdaj šel v bolnišnico. Lidokainski sprej se pogosto uporablja v dermatologiji, ginekologiji, zobozdravstvu in drugih vejah medicine za lajšanje bolečin v medicinskih postopkih. Orodje deluje hitro, učinkovito in brez poškodb telesa, njegova cena pa je povsem sprejemljiva. Zaradi naštetih prednosti je lidokain postal vodilno zdravilo lokalnega anestetičnega delovanja. Podrobnejše informacije o njegovih lastnostih najdete v nadaljevanju članka..
Lidokain v spreju - navodila za uporabo
Anestetični sprej je priročen, saj ga je mogoče uporabiti brez predhodne priprave na obdelano površino. Spray preprosto nanesemo na sluznico. Po 30-40 sekundah nastopi močan anestetični učinek, ki traja 5-6 minut. Ta čas je dovolj, da izkušen zdravnik izvede preproste postopke na občutljivih in bolečih predelih sluznice..
Sestava
Zdravilna učinkovina zdravila je lidokain, snov iz amidne skupine, ki ima izrazit stabilizacijski učinek na membrano, ki blokira prevodnost impulzov vzdolž živčnih vlaken. Dodatne snovi prispevajo k boljši absorpciji in asimilaciji učinkovine - propilenglikol, etilni alkohol (96%), olje iz listov poprove mete.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Lokalne anestetične in antiaritmične lastnosti zdravila temeljijo na stabilizaciji nevronskih membran in zmanjšanju stopnje njihove prepustnosti za natrijeve ione. To preprečuje pojav akcijskega potenciala in prenos impulzov. Zmanjšanje občutljivosti se pojavi po hidrolizi lidokaina v rahlo alkalnem okolju. Visoka učinkovitost izdelka je zagotovljena za vse vrste lokalne anestezije. Zaradi tega je orodje univerzalno. Oslabitev delovanja anestetika je opazna le pri uporabi lidokaina na vnetih tkivih.
Uporaba zdravila za anestezijo žrela in nazofarinksa ima številne značilnosti. Lidokain povzroča številne reakcije, ki si jih je treba vedno zapomniti. Zdravilo, ki pride na sluznico ustne votline, zavira žrelo refleks. Nadalje aktivna snov doseže grlo in sapnik. Lidokain, ki prodira v sluznico teh organov, znatno upočasni refleks kašlja, kar lahko privede do bronhopnevmonije. Analgetični učinek zdravila v obliki aerosola ne traja dolgo in se popolnoma razprši v 15 minutah.
Ob stiku s sluznico se sredstvo zelo hitro absorbira. Hitrost absorpcije je neposredno odvisna od intenzivnosti oskrbe s krvjo, celotnega volumna odmerka zdravila, lokalizacije obdelanega območja in trajanja aplikacije. Po nanosu lidokaina na sluznico zgornjih dihal se del snovi pogoltne, vstopi v prebavila in se tam inaktivira. Najvišja koncentracija lidokaina v ciljnem območju sluznice je dosežena po 8-12 minutah.
- Svinjska juha: okusni recepti
- Koliko gramov v kozarcu: tabela teže izdelka
- Brazilski oreški: koristi in škodujejo telesu
Indikacije za uporabo
Zdravilo je namenjeno terminalni (površinski) analgeziji sluznice. Desenzibilizirajoč učinek pršila je v mnogih pogledih koristen in se zato uporablja za najrazličnejše namene. Poleg tega se zaradi sposobnosti hitrega in občutljivega delovanja obseg zdravila nenehno širi..
Za lajšanje bolečin
Seznam primerov, v katerih je morda potrebna površinska anestezija:
- v otolaringologiji: elektrokoagulacija in operacije nosnega septuma (vključno s prebadanjem in izpiranjem maksilarnih sinusov);
- v ginekologiji in porodništvu: anestezija, odstranjevanje šivov, pa tudi posegi na materničnem vratu in nožnici, obdelava rezov, epiziotomija;
- za endoskopske in instrumentalne študije: rektoskopija, vstavitev sonde, intubacija, rentgenski pregled.
Zamrzovanje zob
Pri zobozdravstvenih posegih zdravniki uporabljajo Lidocaine sprej za omrtvičenje mesta injiciranja, preden dajo lokalno anestezijo. Poleg tega se to sredstvo pogosto uporablja pri šivanju sluznice med postopki odstranjevanja zobnega kamna. Operacije odpiranja cist žlez slinavk in izrezovanje frenuma jezika se izvajajo z anestetičnim aerosolom Lidokain (predvsem za otroke).
Za kožo
Med dermatološkimi in kirurškimi posegi se zdravilo uporablja za površinsko anestezijo kože z manjšimi kirurškimi posegi. Priročnost uporabe in hitrost odzivanja zagotavljata možnost nujne medicinske oskrbe. V redkih primerih se pršilo uporablja za opekline (kot analgetik).
Spray za podaljšanje odnosa
Uporaba aerosola Lidokain zmanjša občutljivost moških spolnih organov. Nanašanje majhne količine zdravila na glavico penisa pred spolnim odnosom pomaga preprečiti prezgodnjo ejakulacijo. Lidokain na sluznici nožnice povzroči pekoč občutek, zato mora biti interval med nanosom in začetkom spolnega odnosa približno 10-15 minut.
Kontraindikacije
Kemične in biološke lastnosti lidokaina delujejo lokalno anestetično, ne da bi pri tem motili presnovo in delo regulativnih sistemov. Po statističnih podatkih 99,4% bolnikov, ki jim je zdravilo predpisano, prenaša brez zapletov. Seznam kontraindikacij, pri katerih je uporaba tega sredstva strogo prepovedana, je minimalen. Vključuje naslednje primere:
- individualna nestrpnost lidokaina ali pomožnih komponent;
- epilepsija;
- motnje prevodnosti.
Način uporabe in odmerjanje
Pred prvo uporabo razpršila morate na steklenico natakniti pokrovček z razpršilom in ga nato večkrat pritisniti. Zdravniki izdelek razpršijo na razdalji 5-7 cm od obdelane površine kože. Zaradi tega je dosežen največji analgetični učinek. Med škropljenjem držite stekleničko pokonci. Da ne bi poškodovali lahko ranljive sluznice, je treba pri nanosu zdravila na različna področja kože upoštevati pomembne odtenke:
- Izogibati se je treba zaužitju aerosola, sicer obstaja nevarnost aspiracije;
- aerosola ne smemo pršiti na sluznico oči, saj lahko to privede do okvare vida;
- če je za zdravljenje zob potrebna anestezija sluznice ustne votline, je treba paziti, da se jezik ne poškoduje;
- na področjih kože z okvarjeno integriteto se lidokain absorbira veliko hitreje, zato se učinek zdravila začne skoraj takoj in konča malo prej.
Odmerjanje lidokaina se določi ob upoštevanju občutljivosti posameznega področja kože. Norme za količino anestetika za številne glavne primere so naslednje:
- v dermatološki in zobozdravstveni praksi - od 1 do 3 odmerkov zdravila s koncentracijo 10%;
- v kraniofacialni kirurgiji in otolaringološki praksi so praviloma predpisani od 1 do 4 odmerki 10% raztopine;
- endoskopski pregledi - 2-3 odmerki (10%);
- na področju ginekologije - 4-5 odmerkov raztopine s koncentracijo 10%;
- v porodniški praksi je dovoljenih do 20 odmerkov;
- pri obdelavi velikih površin je priporočljivo nanašati anestetik z vatirano palčko.